保守治療成功的關(guān)鍵因素在于早期診斷，專(zhuān)業(yè)治療，股骨頭壞死保守治療也并非是有錢(qián)人才治的起，費用相比與手術(shù)治療要少很多，晚期治療效果來(lái)說(shuō)不是很好，但是也是有一些希望。到了后期就不是花錢(qián)多少的問(wèn)題了，關(guān)節置換并非一勞永逸，手術(shù)10年以后進(jìn)行關(guān)節二次翻修的也不在少數。所以治療股骨頭壞死的上上策是早期治好，爭取一輩子不換關(guān)節。

 

　　股骨頭一旦壞死是否可逆轉？

 

　　股骨頭缺血性壞死并非股骨頭的血供就一點(diǎn)都沒(méi)有了。雖然叫壞死，但股骨頭的大部分組織仍然是有活性的，只是一部分骨組織失活、壞死。只要恰當治療，就能吸收死骨，長(cháng)出新骨。人的骨骼與人的上皮、結締組織一樣，具有再生潛力和可塑性。所以，股骨頭缺血性壞死并非不可逆轉，可逆與否主要取決于血供能否恢復、改善以及改善得是否充分。

　　如何預測股骨頭即將塌陷和預防

 

　　股骨頭壞死時(shí)，能事先預測股骨頭的塌陷是十分有意義的。因為只有預測，才能預防，可以從下面幾方面考慮：從時(shí)間上分析，多數股骨頭壞死發(fā)生后的平均3個(gè)月至10個(gè)月之間為塌陷發(fā)生高峰期。從壞死的X線(xiàn)類(lèi)型分析，把股骨頭壞死時(shí)正位片上壞死骨塊在股骨頭內所處的位置和面積進(jìn)行預測很有用處。如果要全面估計，應加拍側位片，以了解壞死灶的面積，壞死面積愈大，塌陷機會(huì )愈多。觀(guān)察和測量股骨頭高度的變化，能預知當股骨頭高度逐漸下降者為有塌陷發(fā)生的可能。

 

　　Mose’s范本測量法：用這種范本同心圓測量關(guān)節表面，凡塌陷少于2mm者，預示塌陷可能停止發(fā)展，但超過(guò)2mm者，可揭示塌陷進(jìn)展并影響一定的髖關(guān)節功能。 MRI預測：對那些在X在線(xiàn)顯示不出的壞死灶，可通過(guò)磁共振檢查發(fā)現壞死灶界限，即Tl加權象上的低密度帶，并在其冠狀面上觀(guān)測出股骨頭邊緣的狀況，根據其位置及面積預知是否具有塌陷危象。 血循分析預測：對股骨頭血運周?chē)M(jìn)行透視，分析血管堵塞程度、范圍以及血管堵塞類(lèi)型，對判斷疾病走向具有重要意義，為預防股骨頭塌陷，以及對癥治療打下良好基礎。預測出有塌陷出現，應及時(shí)采取預防措施，例如嚴格避免負重等，以防止塌陷進(jìn)一步發(fā)展。