大多數股骨頭壞死患者其實(shí)患病后心里都有同樣的疑問(wèn)，股骨頭到底是治療，還是置換?下面鄭州京科醫生來(lái)為患者朋友進(jìn)行詳細解答。

股骨頭壞死能保守治療就不選擇“置換”

　　所謂股骨頭缺血壞死并不是說(shuō)股骨頭的血運一點(diǎn)也沒(méi)有了，雖然叫壞死，但股骨頭的大部分組織仍然是有活性的，只有一部分骨組織失活。對于骨頭來(lái)講，較重要的功能就是支撐和運動(dòng)。所以，只要股骨頭仍然能夠負重，仍然能夠適應髖關(guān)節活動(dòng)的需要，就有保留的價(jià)值。

　　股骨頭壞死的治療方法雖多，但不外乎“保頭”和假體置換兩種。針對于壞死的股骨頭是否需要換掉還是保留?答案其實(shí)很簡(jiǎn)單：保留! 為什么這樣說(shuō)呢，這要從股骨頭壞死的分期說(shuō)起。目前，較常用的分期方法是根據股骨頭壞死的發(fā)展過(guò)程，鄭州京科將其分為3期。早期，患髖僅有不同程度的疼痛，核磁片可以顯示出骨壞死征象，但此時(shí)股骨頭的外形是正常的。這期的股骨頭壞死一般不影響髖關(guān)節功能，通過(guò)藥物治療，絕大多數能夠保住股骨頭。到中期，髖關(guān)節功能常常受到一定程度的影響。股骨頭開(kāi)始塌陷，但如果能得到及時(shí)、正確的治療，使骨壞死不再發(fā)展，再加上積極的鍛煉，是可以保留髖關(guān)節的大部分功能，是可以保住股骨頭的。如果骨壞繼續發(fā)展，股骨頭壞死發(fā)展晚期，髖關(guān)節功能會(huì )嚴重受到影響，甚至出現髖關(guān)節僵直，喪失活動(dòng)能力。到了這種地步，經(jīng)過(guò)治療就只能保持目前的功能活動(dòng)，治療好了以后不會(huì )再疼痛，不會(huì )再反復就算診療了，也是不必采取置換術(shù)的。>> 你目前的狀況是怎樣，是否也在猶豫是保守治療還是置換關(guān)節，點(diǎn)擊咨詢(xún)醫生給你更詳細解答

　　一般在股骨頭壞死沒(méi)有發(fā)展到晚期，經(jīng)恰當的治療，保住股骨頭大部分的功能活動(dòng)是有可以的，輕易地把股骨頭換掉就太可惜了。盡管現在的假體材料技術(shù)很先進(jìn)，但仍然沒(méi)有生物活性。自身的股骨頭盡管有部分壞死，或者有些變形，但有自我修復、自我改造的能力。通過(guò)一段時(shí)間的修復和磨合，可以滿(mǎn)足正常的生活需要。

60歲以下患者不建議做“置換手術(shù)”

　　當然，股骨頭壞死的分期并不是“保頭”與否的惟一指征。除了健康及經(jīng)濟條件外，年齡是另一個(gè)重要因素。因為目前人工關(guān)節置換后的平均使用壽命是15-20年，但是如果真正使用下來(lái)差不多也就8-9年左右的樣子，如果一個(gè)30歲的人做了假體置換，那么有可能在40歲、50歲、60歲左右就要分別再做一次手術(shù)。實(shí)際上由于材料技術(shù)、固定技術(shù)和病人自身的原因，很多人在術(shù)后十年左右就不得不“二進(jìn)宮”。這對一個(gè)普通人來(lái)講，無(wú)論是心理上還是經(jīng)濟上都是很難承受的。所以一般的病人除非特殊情況，一般不考慮人工關(guān)節置換。

[視頻介紹]股骨頭壞死發(fā)病原理

　　臨床醫學(xué)研究表明：股骨頭壞死是由于外傷、酒精、激素、先天性髖關(guān)節發(fā)育不良等誘因導致位于股骨頭上下肢連接的三大供血動(dòng)脈(旋骨外側動(dòng)脈、旋骨內側動(dòng)脈、韌帶動(dòng)脈)中的一根或多根血管因栓塞、斷裂或受壓等原因造成動(dòng)脈血管供血不足引起股骨頭骨質(zhì)受損、塌陷、下肢肌肉萎縮的慢性進(jìn)行性病理演變過(guò)程，從而引起疼痛、跛行、拄拐、癱瘓等一系列不適癥狀。>> 如有疑問(wèn)，可點(diǎn)此在線(xiàn)咨詢(xún)

　　由上圖可知，由于股骨頭壞死引發(fā)一系列不適癥狀的罪魁禍首歸根究底在于導入股骨頭的一根或者多根血管動(dòng)脈出現堵塞所致。因此患者在治療時(shí)打通堵塞的血管是較終目的，但查清是哪根血管(或幾根)堵塞以及堵塞原因是打通血管前的必備前提。過(guò)去由于缺少科學(xué)的檢查，盲目采取藥物、理療、鉆孔減壓、植骨術(shù)等，不但病情反反復復，拖至晚期還不得不進(jìn)行關(guān)節置換。>> 如有疑問(wèn)，可點(diǎn)此在線(xiàn)咨詢(xún)

“超導可視血循分析儀”

　　“可視血循分析儀”是較大的醫用超氧設備生產(chǎn)企業(yè)——赫爾曼醫療儀器制造股份有限公司，數十年精心研制開(kāi)發(fā)的科技結晶，主要用于血管堵塞、堵塞的原因及程度的檢測，通過(guò)360°可視追蹤造影、四維成像技術(shù)，檢查出股骨頭三大供血動(dòng)脈發(fā)生血堵的具體位置、栓塞種類(lèi)以及堵塞程度，讓股骨頭缺血的病因、病灶一目了然，為融通血管靶向治療提供精細化數據?；麨榱?、逐一檢查、分期分型。真正做到患者清清楚楚知病因、醫生明明白白對癥治療。

可視血堵融通術(shù)

　　可視血堵融通術(shù)是建立在超導可視血循分析儀基礎上，從發(fā)病根源入手，針對血管堵塞的具體原因(血管硬化、炎性物質(zhì)壓迫神經(jīng)導致血管壁變窄等)以及堵塞程度進(jìn)行對癥融通。靶向介入排出和清理股骨頭骨內高壓、積液、炎性物質(zhì)，以恢復股骨頭血運暢通、恢復髖關(guān)節功能、避免股骨頭塌陷為治療目的較新保守療法。

　　第一步：可視檢查

　　超導可視血循分析儀10分鐘查清股骨頭三大供血動(dòng)脈發(fā)生“血堵”的具體位置、堵塞程度以及栓塞種類(lèi)。

　　第二步：融通血堵

　　根據檢查結果，利用毫米微針通過(guò)股骨頭動(dòng)脈穿刺靶向直達病灶，對癥融通股骨頭供血動(dòng)脈中的血堵。

　　第三步：恢復供血

　　重建股骨頭側循環(huán)，綜合運用微創(chuàng )術(shù)清理關(guān)節腔，排出股骨頭骨內高壓、增生組織、關(guān)節積液，恢復骨內血管通透性，消除疼痛、受限等癥狀;

　　第四步：修復壞死

　　股骨頭整體血液循環(huán)改善，骨細胞重新得到營(yíng)養供養，骨組織自然生長(cháng)恢復髖關(guān)節活動(dòng)功能。

溫馨提示： 

　　股骨頭壞死病情不一，具體治療方法須依據超導可視血循分析儀的檢查結果來(lái)制定，以上治療步驟只作參考。>> 如有疑問(wèn)，可點(diǎn)此在線(xiàn)咨詢(xún)